| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
 |
5441 - Perno Muñón | 70000 x 2 | 140000 |
| 1.5, 2.5 |
 |
5376 - Composite Posterior 2 Superficies | 45000 x 1 | 45000 |
| 1.4 |
 |
5448 - Provisorio Composite o Acrílico | 45000 x 2 | 90000 |
| 1.5, 2.5 |
|
5434 - Onlay Cerámico | 200000 x 1 | 200000 |
| 2.4 |
 |
5438 - Corona Estética Zirconio | 320000 x 2 | 640000 |
| 2.5, 1.5 |
 |
5377 - Composite Posterior 3 Superficies | 50000 x 1 | 50000 |
| 2.6 |
| TOTAL | 1165000 |
