| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
| 5454 - 5454 | 50000 x 1 | 50000 |
| Reparación Carilla |
 |
5435 - Carilla Composite | 75000 x 1 | 75000 |
| 1 unid |
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5366 - Blanqueamiento Luz Led Sup e Inf | 120000 x 1 | 120000 |
| 2 sesiones |
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5435 - Carilla Composite | 75000 x 2 | 150000 |
| 4.4, 3.4 |
| TOTAL | 395000 |
