| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
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5357 - Destartraje Sup e Inf | 60000 x 1 | 60000 |
| Limpieza superior e inferior con ultrasonido + pulido coronario. |
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5435 - Carilla Composite | 75000 x 1 | 75000 |
| Para diente 2.2. |
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5377 - Composite Posterior 3 Superficies | 65000 x 1 | 65000 |
| Reparación de incrustación 2.6. |
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5438 - Corona Estética Zirconio | 420000 x 1 | 420000 |
| Para diente 2.7 (incluye poste + provisorio + laboratorio). |
| TOTAL | 620000 |
