| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
| 5454 - 5454 | 1050000 x 1 | 1050000 |
| Promoción Carillas de Resina, Sonrisa completa |
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5360 - Limpieza Completa | 60000 x 1 | 60000 |
| superior e inferior |
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5438 - Corona Estética Zirconio | 320000 x 1 | 320000 |
| 1.1 |
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5441 - Perno Muñón | 70000 x 1 | 70000 |
| 1.1 |
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5448 - Provisorio Composite o Acrílico | 45000 x 1 | 45000 |
| 1.1 |
| TOTAL | 1545000 |
