| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
| 5454 - 5454 | 1490000 x 1 | 1490000 |
| Puente Fijo Zirconio 2.3 - 2.7 (5 unid.) Incluye Provisorios y Retiro Coronas Defectuosas |
| 5454 - 5454 | 1220000 x 1 | 1220000 |
| Puente Fijo Zirconio 1.2 - 1.5 (4 unid.) Incluye Provisorios y Retiro Coronas Defectuosas |
 |
5435 - Carilla Composite | 75000 x 2 | 150000 |
| 1.1, 2.1 |
| TOTAL | 2860000 |
