| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
 |
5443 - Retiro Corona | 70000 x 1 | 70000 |
| 2.1 |
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5438 - Corona Estética Zirconio | 270000 x 1 | 270000 |
| 2.1 |
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5441 - Perno Muñón | 70000 x 1 | 70000 |
| 2.1 |
 |
5448 - Provisorio Composite o Acrílico | 45000 x 1 | 45000 |
| 2.1 |
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5373 - Composite Anterior con Ángulo | 40000 x 2 | 80000 |
| 1.2, 2.2 |
 |
5435 - Carilla Composite | 75000 x 1 | 75000 |
| 1.1 |
 |
5310 - Endodoncia Anterior No Vital | 200000 x 1 | 200000 |
| 3.1 |
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5374 - Composite Vertical (V) | 35000 x 1 | 35000 |
| 3.5 |
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5360 - Limpieza Completa | 60000 x 1 | 60000 |
| Sup e Inf |
| TOTAL | 905000 |
