| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
 |
5371 - Composite Anterior Simple | 35000 x 1 | 35000 |
| 2.1 |
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5439 - Corona Estética Disilicato | 270000 x 1 | 270000 |
| 1.1 |
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5441 - Perno Muñón | 70000 x 1 | 70000 |
| 1.1 |
 |
5448 - Provisorio Composite o Acrílico | 45000 x 1 | 45000 |
| 1.1 |
| TOTAL | 420000 |
