| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
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5331 - Exodoncia Compleja | 70000 x 1 | 70000 |
| 2.4 |
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5347 - Implante Unitario Completo (Incluye Rehabilitación con Corona M-C) | 700000 x 1 | 700000 |
| 2.4 |
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5345 - Injerto Oseo 0.5 grs. | 300000 x 1 | 300000 |
| 2.4 |
| 5454 - 5454 | 160000 x 1 | 160000 |
| Provisorio Removible |
| TOTAL | 1230000 |
