| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
 |
5360 - Limpieza Completa | 60000 x 1 | 60000 |
| Sup e Inf |
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5397 - Plano Relajación | 150000 x 1 | 150000 |
| Sup Rígido, acrílico |
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5374 - Composite Vertical (V) | 45000 x 7 | 315000 |
| 3.6, 3.5,4.6, 4.5, 1.2,1.3, 2.4 |
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5376 - Composite Posterior 2 Superficies | 45000 x 1 | 45000 |
| 1.7 |
| TOTAL | 570000 |
