| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
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5438 - Corona Estética Zirconio | 300000 x 1 | 300000 |
| Diente 4.7. |
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5441 - Perno Muñón | 70000 x 1 | 70000 |
| Diente 4.7 (por confirmar con radiografía), |
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5448 - Provisorio Composite o Acrílico | 50000 x 1 | 50000 |
| Diente 4.7. |
| TOTAL | 420000 |
