| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
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5331 - Exodoncia Compleja | 10000 x 1 | 10000 |
| Extraccion diente 3.8 (valor puede variar dependiendo de la radiografía) |
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5447 - Protesis Removible Base Metálica Sup o Inf | 320000 x 1 | 320000 |
| Protesis superior |
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5435 - Carilla Composite | 75000 x 4 | 300000 |
| Carillas dientes anterosuperiores 1.3, 1.2, 1.1 y 2.3 |
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5375 - Composite Posterior Simple (I) | 45000 x 1 | 45000 |
| Restauracion por caries diente 3.7 |
| TOTAL | 675000 |
