| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
 |
5371 - Composite Anterior Simple | 40000 x 3 | 120000 |
| Restauración por caries dientes 1.1, 1.2 y 2.3 |
 |
5375 - Composite Posterior Simple (I) | 40000 x 1 | 40000 |
| Restauración por caries diente 2.4 |
| TOTAL | 160000 |
