| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
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5434 - Onlay Cerámico | 200000 x 1 | 200000 |
| Reemplazo restauracion metalica en mal estado (3.6) |
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5374 - Composite Vertical (V) | 45000 x 1 | 45000 |
| Para diente 3.5 (lesión cervical). |
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5435 - Carilla Composite | 75000 x 4 | 300000 |
| Para dientes anterosuperiores |
| TOTAL | 545000 |
